秋冬季节，正是柿子当季。清甜软糯的柿子不可多食，多食可能会导致便秘甚至肠梗阻。

临床病例

       近日，一位七旬老人因腹痛、腹胀、呕吐、腹泻1周来到维多利亚3308路线普外科就诊，医生通过详细问诊及完善相关检查后判断是柿子过多形成的柿石嵌顿，导致了机械性小肠梗阻。

       普外科医生为老人实施了急诊手术，术中发现两粒“柿石”。

       “每年都会有部分中老年人，因过多的食用柿子出现肠胃不适，甚至形成“柿石”造成肠道梗阻，表现为突然发作的腹痛，柿石较大的时候更是常常需要外科手术治疗。”

       普外科汤鑫主任表示：柿子伤胃主要和柿子里的鞣酸有关，鞣酸能与蛋白质结合，成为不溶于水的沉淀物??鞣酸蛋白，这是一种分子大、不溶于水，也不能被消化吸收的沉淀物，会影响排便。当胃里胃酸较多时，鞣酸蛋白就会和食物中的果胶、纤维素等结合，把柿皮、柿核粘在一起，在胃或肠内迅速形成石块一样的硬物，也就是常说的“柿石”，而它引起的胃肠道功能障碍就叫“柿石症”。过量食用柿子会导致“柿石症”，易造成胃黏膜的糜烂、溃疡甚至出血、穿孔。

       既不想放弃香甜的柿子又不想得柿石症，需要注意什么呢？给大家整理出一个柿子的正确“打开方式”，建议收藏。

       空腹时柿子会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块，如果这些硬块不能通过幽门到达小肠，就会滞留在胃中形成“胃石”；不能通过回盲部，就会滞留在小肠中形成“肠石”。

       如果“柿石”无法自然排出，就很容易造成消化道梗阻，出现腹部剧烈疼痛、呕吐，“胃石”甚至能引起呕血等。

最好的食用时间是饭后半小时，这时候柿子中的鞣酸也不会与其他饮食中的高蛋白相遇，减少了形成“胃石”、“肠石”的可能。

       柿子不要与含高蛋白的蟹、鱼、虾、牛奶等一起吃。这些高蛋白在鞣酸的作用下很易凝固成块，形成结石。

       柿子中的鞣酸大多集中在皮上，即使在脱涩处理后，也不能把皮中的鞣酸全部脱尽，所以吃柿子时最好要去皮。

       即便鞣酸含量低的柿子，吃多了也会增加摄入。一般认为，在非空腹的情况下，吃一到两个就可以了。另外，柿子性寒，富含单宁。单宁易与铁质结合，妨碍人体对铁质的吸收。贫血体弱患者、妇女产后应少吃为好，便秘、血虚、脾胃虚寒的人均不宜食用。

       最后提醒大家，若食用柿子之后导致胃肠不适，建议及早就医，做到早诊断、早治疗、早康复。

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